桃川中心卫生院就诊患者满意度调查表 尊敬的：
您好！首先感谢您对我院的信任，为了不断提高我院医疗质量和服务水平，营造更好的就医环境。请协助我们做一次问卷调查，请您在每个问题相应选项内打“√”或提出宝贵意见。谢谢您的合作！ 就诊科室：
就诊时间：
序号 服务项目 满意 较满意 不满意 1 您对办理入、出院手续是否方便满意? 2 您住院期间对病房医务人员的服务态度满意程度？ 3 您对病房及其他科室清洁卫生满意吗？ 4 对您询问病情时医务人员答复的满意吗？ 5 您对护理工作（如床单位整理、发药、清洁护理等）满意吗？ 6 您对护士操作技术（如输液、打针、换药等）满意吗？ 7 您呼叫医务人员时能否及时赶到？ 8 您对药房人员的服务态度满意吗？ 9 您对放射科人员的服务态度满意吗？ 10 您对检验科人员的服务态度满意吗？ 11 您对B超、心电图检查人员的服务态度满意吗？ 12 您对公卫人员的服务态度满意吗？ 13 您对门诊医生的服务态度满意吗？ 14 您对医生医疗技术满意吗？ 15 您对在医院看病期间治疗效果满意吗？ 16 您对理疗科医师和治疗效果满意吗？ 17 您对报账人员工作的服务态度满意吗？ 18 您对医院收款室的服务态度满意吗？ 19 您对医务人员向您宣传健康教育知识满意吗？ 20 您在住院期间是否向医护人员送红包、礼物或宴请？或医务人员是否向您收受、索要红包？ 是（请如实填写或留联系方式）：
否（ ）
21 您对住院期间医疗服务的意见和建议 调查人：
调查时间：